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担心痣癌变?简单几步自测风险

医学指导/广州市皮肤病防治所所长王建琴教授、皮肤科田歆副主任医师

说起痣,大家都不陌生,每个人身上或多或少都有那么几颗。人各有“痣”,不少人担心自己身上的痣会不会癌变。皮肤专家指出,色素痣基本上都是良性的,大家不要过于恐慌,专家还支招如何自我监测“痣”的风险。

文/广州日报全媒体记者王婧 通讯员杨上上、陈永华

大多数“痣”不会癌变

广州市皮肤病防治所所长王建琴教授介绍,大众常说的“痣”,其实包括色素痣、血管瘤、寻常疣、脂溢性角化症等。而大众担心的会恶变的是其中的色素痣,也就是我们俗称的黑痣。

痣是怎么来的?王建琴解释,痣其实是黑素细胞增生形成的。我们每个人的皮肤里都有黑色素细胞,正常情况下,黑色素细胞是散在分布的,当局部皮肤黑素细胞异常增多、聚集成团,就形成了痣。

根据在皮肤里生长深度不同,色素痣可以分为皮内痣、交界痣和复合痣,其中很少部分交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性,受到外界刺激时容易恶变,导致黑色素瘤,而长在手掌、脚底、腰带等容易摩擦部位的痣和长在口唇、眼睑、外阴、指甲的痣,多为交界痣。

小小色素痣,摩擦摩擦竟然会变成恶性肿瘤?对此,很多人担心不已。“不要过于恐慌。”王建琴表示,实际上,极少的色素痣会恶变,基本上都是良性的。

“对号入座”自测危险系数

“我们需要注意的是一些特殊位置的色素痣。”广州市皮肤病防治所皮肤科田歆副主任医师指出,一些特殊位置的色素痣仍然需要多加留意,比如口腔黏膜、眼睑黏膜、外阴、手掌、脚掌和指甲这些位置的色素痣,比长在皮肤上的色素痣恶变的概率相对要高。

还要注意色素痣的颜色。如果色素不均或者在短时间内变痒、变大、增多或变红,此时也需要就医。

王建琴支招,还可参考“ABCDE法则”初步判断皮肤可能存在的危险。

A(Asymmetry):不对称法则,良性色素痣通常是对称的,而黑色素瘤病变的形状通常不对称;

B(Border):边界法则,有恶变的色素痣通常边界模糊且不规则;

C(Color):颜色法则,如果痣的颜色分布不均匀,需要提高警惕;

D(Diameter):直径法则,发生恶变的色素痣直径通常比较大,一般大于6毫米;

E(Evolution):进展法则,也就是痣在短时间内有比较大的变化提示恶变的可能。

对照ABCDE法则,如果自己身上的痣可以“对号入座”,一定要尽快到皮肤专科就医。

祛痣不要乱“点”

身上长了痣,总是忍不住摸一摸、抠一抠。王建琴提醒,千万不要随意抠痣,反复摩擦、刺激可能导致某些色素痣发生癌变。

有些痣长得恰到好处,会给颜值加分,主人也就欣然接受了。但也有些有“痣”一族,觉得痣影响了美观或者不利于面相,决定祛痣。王建琴指出,总的来说,一般良性素色痣都不需要特殊干预祛除。

而对于前述长在特殊部位、容易摩擦、有恶变表现的痣,才考虑祛除。祛痣前也应咨询专科医生,对痣的良恶性进行鉴别,如果医生不建议祛除,不宜盲目进行。

祛痣也要选对方式,要么不祛,要么就祛除干净。“激光点痣请到专科医院进行,请皮肤科医生评估是否可以激光祛除,有时激光点痣可能刺激到色素痣,导致细胞增生,反而可能导致癌变,痣点不干净的话还可能留下疤痕。”田歆提醒,对于有必要祛除的痣、直径较大的色素痣,建议到正规医疗机构手术切除。

此外,有些人选择用腐蚀类药水点痣,这种行为同样不可取。

 

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