新生命孕育之初,对每一对夫妻而言,都是一件喜悦的事,但除了充满期待之外,同时也夹杂一些忐忑不安的情绪。尤其是当孕检项目的数值出现不正常,或医生提出“过一段时间再来检查”,都会令准妈妈心生疑虑、寝食难安,甚至产生心理疾病。
那么,准妈妈应该如何面对产检,以及产检中出现的“可能”等状况,长春市妇产医院的初琦医生认为,产检的重要性是毋庸置疑的,一旦数值出现某种不健康的情况,孕妇和家属都要冷静对待,“毕竟这并不是确诊,只是筛查。”
孕妇担忧>> 孕妇多次产检结果显示情况不佳
今年27岁的邵一楠怀孕31周,10月29日刚做完产检,检查结果出来以后,悬了一个半月的心终于落下来了。早在邵一楠怀孕第24周时,她做了一次四维彩超检查,按照当时彩超结果显示,胎儿的左侧脑室后角略宽,为0.98cm。依照这一指标,医生给出的结论是“胎儿脑室宽有脑积水的可能,等过两周再来医院进行一次检查”。
这样的检查结果让即将做妈妈的邵一楠心里忐忑不安。两周后,也就是怀孕第26周,邵一楠又做了一次B超检查,这次的检查结果与上一次相比有了明显的变化:胎儿左侧脑室后角为0.77cm,右侧脑室后角为1.07cm。虽然左脑室情况正常,但是右脑室又出现了增大。
10月29日,邵一楠再一次做了四维检查,检查结果显示,胎儿的情况一切正常。长春市妇产医院的医生告诉邵一楠,“胎儿侧脑室后角值已经正常,你不用担心了。”
医生看法>> 产检可减少胎儿及孕妇的不安全因素
虽然不少孕妇都经历过类似邵一楠的情况,经过几次产检排查,最后结果都是虚惊一场。很多50后、60后有过生育经验的母亲,看到现在医院80后排队产检的情况有些不屑一顾。市民王女士是一位60后,她说,“我在分娩前只去过一次医院,就是化验得知怀孕了。现在的小姑娘怀个孕娇气得不得了,天天跑医院。”
“虽然很多人都会说, 当年自己没有进行这么多检查,也把孩子顺利生出来了 ,但是,也只有我们这些处于这个行业的医疗人员才明白,在各个医院的产科门诊,每天都会有因为引起妊娠并发症而被迫中止怀孕、甚至造成生命危险的产妇。根据一些大医院的权威数据显示:孕前检查充分的孕妇,先天畸形的发病率要减少三分之一。所以,产检不容忽视。”长春市妇产医院的初琦医生指出。
初琦医生告诉记者,通过产检可以预测分娩有无困难,了解胎儿的体位和发育情况,为后面的分娩做准备,保证安全分娩。另外,通过产前检查,可以及时发现孕妇身体出现的疾病,以及一些不适合继续妊娠的因素,可以及时采取应对措施或者是终止妊娠。
产检更重要的一点就是了解胎儿发育情况,如果在检查过程中发现了异常情况,可以及时采取措施,或者是终止妊娠。一些妊娠期并发症的及时发现也是通过产前检查获得的,如前置胎盘、胎盘早期剥离等,这些并发症对胎儿和孕妇的生命都有威胁。“发现妊娠合并症后需要及时采取措施加以防止,以免出现严重的后果。”
医生指导>> 整个孕期 10次左右的产检比较适合
11月3日,记者在吉林大学第一医院产科排队等待检查的准妈妈们中间了解到,她们也不愿意一次次地往医院跑,但现在科学发达,检查全面些能让人放心。一位怀孕32周的产妇是来做四维彩超的,她说,“不是我们变娇贵了,而是如今的空气、食物以及各种辐射源的污染,让我们不得不担心,一些排畸的检查确实也是有必要的。”
吉林大学第一医院产科医生郭志恒说,怀孕初期,应每隔4周进行一次检查,28-36周每两周做一次产前检查,36周后每周做一次产前检查,“整个孕期,可能需要进行10次左右的产前检查。产检的主要项目是血常规、尿常规、宫高、唐氏症筛检、四维彩超胎儿畸形筛查、妊娠糖尿病筛检、乙型肝炎抗原、评估胎儿体重、胎位检查等,这些检查项目在长春的医院一般要2000-3000元。”
医生建议>> 产检结果异常 孕妇要冷静对待
对于这些因为产检结果而担忧的孕妇,初琦医生常常告诉她们,一定要冷静对待,以免造成严重焦虑。“毕竟这并不是确诊,只是筛查。”严重焦虑的孕妇常伴有恶性妊娠呕吐,并可导致早产、流产。孕妇的心理状态会直接影响到分娩过程和胎儿状况,比如易造成产程延长、新生儿窒息,产后易发生围产期并发症等。焦虑还会使孕妇肾上腺素分泌增加,导致代谢性酸中毒引起胎儿宫内缺氧。焦虑还可引起植物神经紊乱,导致产时宫缩无力造成难产。孕妇尤其在怀孕晚期要采取积极的态度,消除产前焦虑,当然这需要孕妇和家庭的共同努力。
“这时丈夫应该多安慰妻子,给予精神上的支持。孕妇也要提高自我调节的能力,不要因为产检结果不理想而产生过大的心理负担。”初琦医生说,随着孩子在母体中慢慢长大,部分器官生长日趋成熟,一些指标也会随着时间发生改变。
医生提醒>> 多种特殊情况需重视产前诊断
医生提醒>> 多种特殊情况需重视产前诊断
据资料显示,出生缺陷儿发生率约占3%,在我国每年约有20万-30万肉眼可见的先天畸形儿出生。郭志恒医生说,出生缺陷已成为围产儿和婴儿主要的死亡原因,除了产前检查外,还要重视产前诊断(又称宫内诊断或出生前诊断),及时对胎儿在出生前是否患有某种遗传病或先天畸形作出诊断。
“产前诊断的检查内容包括胎儿的外表结构、染色体数目和形态、胎儿细胞的生化成分或某些导致遗传病的基因。”郭志恒医生说,进行产前诊断的主要方法有B超检查、磁共振、羊膜穿刺、绒毛取样等,“不少孕妇和家人担心B超检查或磁共振检查会造成胎儿畸形,其实这些检查都是十分安全的,不必有所顾虑。”
郭志恒医生提醒,具有以下任何一种情况的孕妇,都应重视产前诊断:分娩时年龄在35岁以上的高龄产妇;羊水过多或过少者;胎儿发育异常或畸形的;孕早期接触可能导致先天缺陷的物质(如毒物、放射线等);血清学筛查(唐氏筛查)异常的;有2次以上流产、死胎、新生儿死亡的;有畸胎史、智障儿分娩史的;有染色体异常儿分娩史的;有遗传病儿分娩史的;有家族遗传病史的;夫妇一方染色体异常的;夫妇一方遗传性疾病基因携带者。
(记者 冯超/报道)
(原标题:产检引发的焦虑伤不起 冷静对待对宝宝有好处)