斜视,顾名思义,就是眼球位置的不正,患者双眼不能同时注视一个目标。斜视虽不是致病的疾病,但它的危害却不可忽视。尤其对于儿童斜视,不仅破坏形象,对患儿的心理健康也会造成负面影响。眼科专家指出,3岁之前矫正斜视是最好的时机,年龄越大恢复越困难。
爱的凝视 竟是婴儿斜视的原因之一
眼科医生向记者介绍到,正常人眼的活动主要靠大脑神经支配,使眼球牵引运动协调和各方向视轴平行。但有些患儿会出现一只眼会向内、外、上或下偏斜而不平行, 形成斜视。
斜视有外斜和内斜(斗鸡眼)之分,儿童斜视以内斜居多,它们有些是先天的,有些则是后天形成的。先天性的很难预防,只有到一定年龄时求治医生治疗。但不少斜视的发生与父母对孩子太喜爱有关。很多父母喜欢把孩子抱在胸前,距离非常近的与孩子凝视,这样的注视让孩子能够感受到来自父母的爱,但这样长时间近距离相互凝视状态却会让孩子的眼肌的集合功能变强,产生内斜。
治疗斜视 3岁前是关键 超过8岁效果差
医生提醒,斜视患者或患者家长千万不要抱有侥幸心理,应尽早到医院检查,做到早发现、早诊断、早矫正。据报道,如果早期发现,再给予正确矫正的话,80%~90%的弱视儿童可以恢复正常的视力,如果延误治疗,则将终生低视力。
那么,如何才能算是“早”呢?一般认为, 双眼视觉立体视功能发育的敏感期是从出生后数月开始一直延续到6岁左右,其中3岁之前是关键时期,超过8岁才治疗的话,视力矫正效果差。
在治疗上,如果家长发现孩子患有早期斜视,首先就要考虑去正规眼科医院让医生检查双眼,然后选择佩戴合适的眼镜进行矫正,并每半年至1年还到医院做一次验光复查。这是因为,小孩的眼睛尚在发育过程中,经6个月至1年的治疗,屈光会发生变化,如果原来配的眼镜不再适合,则需要重新配镜。在经过佩戴合适的眼镜治疗1年后,如果眼睛的斜视没有好转的话,则需考虑手术矫正。
忽视高度近视 也是引发外斜视诱因
斜视并非小儿的专利。不少成人也会因为高度近视成为“偏见”人群。由于高度近视在看近物时,必须将物体放得很近才能看清,此时高度近视患者并不象正常人那样需要调节,使眼的调节和集合辐辏发生了不协调,造成了眼睛的疲劳。为了避免疲劳,往往自行放弃集合辐辏,久而久之集合辐辏功能越来越弱,一只眼就会向外偏斜,发生了外斜视。
还需要注意的是,长时间使用电脑和手机的人群,要谨防“急性共同性内斜视”。因为任何年龄段的人群,长时间看手机或电脑都会引起“急性共同性内斜视”,会出现看任何东西有重影的症状。
本报记者 刘佳
怎样辨别孩子眼患斜视
在日常的诊疗中他们发现了一个很严重的问题,不少儿童的家长,甚至基层医院的医生认为“斜视治疗只是为了外观美容,小儿斜视不需或无法治疗,长大后再做手术矫正。”这种想法其实是非常错误的,其结局往往是使患儿永远丧失了双眼视功能,不少患儿同时伴有单眼或双眼终生低视力,因此儿童斜视要尽早治疗。小儿斜视常能引起弱视,这种斜视性弱视若未经及时、恰当的治疗,将导致视力的永久性损害,斜视还可影响双眼视功能的发育。
判断孩子是否斜视,不可只从眼睛的外观下结论。要辨别孩子是否斜视,可以采取如下方法:
家长与孩子面对面,家长右手持一只手电筒,让光水平照在孩子两眼正中央的鼻梁处,并嘱咐孩子自然向前方看灯,此时,孩子双眼瞳孔正中央会出现一个反光点,家长用右手迅速交替遮盖孩子左右眼,保障每次遮挡时孩子只有一只眼能够看到灯。在此过程中,家长需仔细观察孩子双眼瞳孔区的反光点是否有移动。如果发现反光点移动的幅度较大,最好及时带孩子来小儿眼科进行排查。
另外,如果孩子在户外强光下经常眯一只眼,或常常采用歪头、侧脸、抬高下巴等特殊头位来视物,家长需用相机拍下这些场景收集好资料,并及时带孩子来眼科检查。有斜弱视家族史的家长也要多关注孩子的眼睛。 (刘佳)