相信牛还是相信你自己？中国孕妇为什么都有奶水稀少恐惧症？

和国外的孕产妇相比，中国妈妈们担心的事情很多，孕前担心就别说了，就是孩子生下来，产妇还是有很多的担心，比如，担心自己的奶水不足，这是很多新手妈妈在产后最头疼的问题。

高龄的产妇，担心：小红姐，我是二胎，年纪又大，是不是奶水会很少？

低龄的产妇，也担心：小红姐，我是头胎，年纪又小，是不是奶水会很少？

身材好的产妇担心：小红姐，我看着比较胖，脂肪多，是不是奶水会很少？

身材瘦的更担心：小红姐，我太瘦了，乳房也小，是不是奶水会很少？

就是一些奶水充足的妈妈们，也有着很多的担心。按照世界卫生组织的建议，母乳喂养最好坚持到2周岁，对孩子有好处。但是，中国妈妈们，总是担心自己的奶水没有营养。

有的妈妈还困惑，孩子吃了自己的奶会经常发生拉稀的状况，是不是母乳不安全了？其实，完全没有这个担心，孩子出现这种情况是因为肠道内的乳糖酶缺乏，随着年龄的增长，会逐步适应的。

和牛奶以及奶粉相比，母乳是最值得信赖的，因为妈妈们的饮食是可以控制的，奶牛的饮食并不是妈妈们能控制的。

在国外，产妇很少担心自己的乳汁不足，在各个国外网站上，包括一些育儿图书中，很少有人提出这些问题。包括我国的一些相关职业和产业，催乳师、催乳食物等，都少见踪影。如果说在过去，中国人的饮食营养不算富足，导致奶水稀少的话，那么，到了现在，社会生活水平已经大大提高，产妇的营养摄入早就不是问题了。新手妈妈们，完全没有必要，再存在乳汁稀少恐惧症。小红姐负责的说，只要具备生育能力，奶水足不足与年龄、身材，高矮等没有关系。只要准备充分、恰当，每一位产妇，都会有充足的奶水，喂养自己的小宝宝。

其实，产妇能不能下奶，最关键的涉及两个因素，一个是自己，一个是胎儿。从医学上看，孕妈从怀孕的当天起，身体就为母乳的分娩创造了条件，怀孕期间，孕妇的乳房由于雌激素和孕酮刺激细胞泡的生长而增大，为乳汁的分泌做好准备。在此同时，乳房已经开始制造乳汁——初乳，所以，不存在乳汁需要催的问题。

妈妈分泌乳汁的第二个关键因素，为什么是胎儿呢？在产房，我们为什么强调三早，也就是早接触、早吸吮、早开奶。最主要的就是在分娩后的头一个小时内，让新生儿尽早地吸吮乳汁，这样做，会使母亲内产生更多的催产素和泌乳素，前者增强子宫收缩，减少产后出血，后者刺激乳腺泡，可提早让乳房充盈，早吸吮可刺激母亲催乳反射。催乳反射的尽快形成，有助于早下奶和乳汁分泌。

我就经常对那些发愁乳汁分娩的产妇说，最管用的就是小宝宝的那张嘴。小宝宝吸吮乳头的时候，会同时刺激泌乳素和催产素的分泌，泌乳素会指导乳泡泌乳，催产素呢，指导输乳管把乳汁挤压向乳头方向，然后宝宝才能吃到嘴里。换句话说，不喂就没奶，一吃就有奶，越吃奶越多。

此外，乳房泌乳最关键的是“顺畅”，不仅仅是乳腺要顺畅，妈妈的心情也要顺畅，刺激泌乳不单是吸，吃的不开心，心情抑郁，也容易少奶。所以，产妇的积极情绪也是很重要的。

至于老辈人所说的多吃催奶食物，禁忌吃回奶食物，并不靠谱。只要乳房泌乳通畅，喝水都能催乳。各种汤类，只不过增加了产妇身体的水分。喝浓汤，还有些副作用是，既让产妇增加体重，奶水中脂肪含量也会高，容易导致孩子拉稀。

北京大学第一医院-- 翟立红

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