本报讯（记者 柴悦颖 通讯员 黄虹）膀胱里为什么有支温度计？这两天，市泌尿微创诊疗中心、市三医院泌尿外科主任诸靖宇，和同行们在微信群里聊得火热。

以前，肛肠科的医生们，经常遇到往直肠里塞异物的患者。如今，直径只有0.6厘米的尿道，竟也因好奇被塞入异物。因为尿道狭窄，黏膜又特别脆弱，体温计进入膀胱后横了过来，要如何完整取出，给泌尿外科的医生出了一道难题。

温度计在膀胱里“住”了三年

“姑娘才16岁，来看病时，说自己有尿频尿急和血尿的症状。为了明确病症，让她做了腹部X光片和B超检查。”诸靖宇主任说，结果出来后，大家都震惊了，膀胱里横着一根水银温度计，上面还长满了结石。

姑娘不好意思地低下头，说是三年前，因为好奇，温度计被自己从尿道塞了进去，本以为可以自行排出，结果没有。几个月过去，没有什么异样的感觉，姑娘也就没当回事。

“女性的尿道只有3厘米长，塞入异物后很容易进入膀胱，一到里面横过来，就很难取出，更何况是一支含有水银的温度计。”诸靖宇主任说，通常，尿道里的异物可以用膀胱镜取出，但温度计容易破碎，从膀胱里拉出来很可能折断。一来碎玻璃可能戳破膀胱，二来里面的水银流出导致人体汞中毒，会造成很大的伤害。放任不管，体温计上面的结石会越长越多，反复感染，也有生命危险。

取出的异物竟有铜丝

最后决定通过开腹的方法来解决姑娘的问题。诸靖宇主任在姑娘的肚子上打了个洞，取出了水银温度计以及膀胱里的结石。

“我在泌尿外科干了15年，一共碰到过4例尿道和膀胱异物的患者，男女都有。有的人是因为好奇或有特殊癖好，还有的人是为了止痒。”诸靖宇主任说，有个小伙子让他印象很深。当时因为患有结石，医生给他做了手术，结果术后在取出的结石里，大家竟然发现了一根超过15厘米长的铜丝。

男性的尿道约15厘米长，一般情况下，很难将异物通过尿道塞入膀胱，至于他是怎么做到的，诸靖宇主任无法想象。问问原因，小伙子说是因为几年前尿道奇痒无比，才想出了这个奇怪的办法。当时铜丝越塞越深，一不小心就都进去了，尿道还真不痒了。后来，小伙子想了很多办法都取不出铜丝，也不好意思去医院，一拖就拖了好几年，直到长了结石身体不舒服，才想到来看病。

切忌强行取出尿道异物

市三医院泌尿外科医生李瑞鹏说，同行们从尿道和膀胱里取过的异物五花八门，有螺丝钉、麻绳、绣花针、圆珠笔，甚至还有一堆钢珠。一般尿道最大能扩张到直径一厘米，小的异物可以直接用膀胱镜取出，大一些或长满结石的异物，无法通过膀胱镜取出，就需要做外科手术。

异物进入尿道后，一般无法自行排出。尿道和膀胱的黏膜很脆弱，异物进入膀胱，会导致尿频、尿急、尿痛和血尿，甚至排尿困难，严重的会导致黏膜水肿、出血，引起感染。

“只要一两个月，尿道和膀胱里的异物周围就开始长出结石，造成反复感染。如果异物是塑料，患者又没有告知医生，即使拍摄X光片也发现不了，这很可能会造成漏诊，延误治疗。”李瑞鹏说，感染严重的，细菌会上行，引起肾盂肾炎，甚至尿脓毒血症，可能致命。

那么，遇到尿道进入异物的情况时该怎么做？诸靖宇主任建议，这时要尽快就医，通过B超、X光片、尿道或膀胱镜确诊。医生会根据异物的性质和所处的位置，采取不同的处理方法。如果异物质地不硬，可用激光打碎后取出。“切忌隐瞒病情，自己想办法强行取出，这样可能加大对身体的伤害。”