近些年,有越来越多的名人明星因患乳腺癌而早早离世。也正因为明星而让乳腺癌这个疾病一次又一次进入大家的思考范围,让更多女性想对它有更多的了解。在面对歌手姚贝娜的香消玉殒时,美中宜和根据文献资料整理了此篇科普文章,希望给更多女性带来帮助。
什么是乳腺癌
乳腺癌根据发生癌变的组织种类和扩散程度来分类。癌可以发生在乳腺导管、脂肪组织和结缔组织。不同类型的乳腺癌病程不同。乳腺癌大约90%发生在乳腺导管和腺体组织。
乳腺癌的危险因素
年龄:年龄增大是重要的危险因素。约60%的乳腺癌发生在60岁以上的妇女。75岁以后危险率最大。
曾经患过乳腺癌:曾经患过原位或浸润乳腺癌的妇女,危险率最高,患侧乳房切除后,留下的一侧乳房发生癌变的危险率大约是每年0.5%~1%。
乳腺癌家庭史:乳腺癌患者的一级亲属中(母亲、姐妹、女儿),危险率增加2~3倍。但患者的远亲(祖母、姨妈、表姐妹)危险率只稍有增加。即使在近亲中有乳腺癌患者的人,75岁前患病的可能性也不高于30%。
乳腺癌基因:最近在对单独的两组妇女进行的研究中,发现两种乳腺癌特有的基因。如果一个妇女有其中一个基因,患乳腺癌的可能性就很高。带有这种基因的妇女患乳腺癌,死亡率并不比不带基因者高。带这种基因的妇女,常常都有明显的家族史。有时三代之内,每代都可能有乳腺癌患者。因此,除了有明显家族史的妇女外,就不必在其他妇女中常规筛查此类基因。有乳腺癌的家族,患卵巢癌的发生率也可能增加。
曾经患过良性乳腺疾病:曾经患过良性乳腺疾病的妇女,只有在乳腺导管数量增加时,危险率有可能适当增高,而当活检发现异常组织(非典型增生)或有乳腺癌家族史者则可能有明显增加。
月经初潮在12岁以前,55岁以后绝经,30岁以后才首次怀孕或从未怀孕的妇女前三项因素与危险性的关系是递增的,如月经初潮越早,危险性越大。月经初潮在12岁以前比在14岁以后患乳腺危险率要大2~4倍。然而,这些因素好像对乳腺癌危险率的影响较小。
长期使用口服避孕药或雌激素代替治疗:大多数研究表明使用口服避孕药与以后发生乳腺癌之间没有联系,除使用多年者外。绝经后用雌激素代替疗法10~20年,危险率可能稍有增加。雌激素和孕激素联合治疗危险率是否增加尚不肯定。
绝经后肥胖:绝经后肥胖的妇女,乳腺癌危险率有一定程度增加。但没有证据说明,某些特殊的饮食,如某些高脂饮食,对乳腺癌发生起作用。一些研究表明;肥胖妇女中,月经仍在来潮者患乳腺癌的危险性不增高。
乳腺癌的症状
以下症状并不一定意味着妇女患了乳腺癌,但是,如果出现这些症状,应去医院就诊。
出现与其他乳腺组织极为不同或不能活动的肿块
不能移动的隆起
皮肤出现皱褶或凹陷
乳头周围皮肤呈鳞状
乳房形状改变
乳头向内凹陷
乳头有分泌物,特别是血性分泌物
以上危险因素及症状,如您存在,请务必重视,必要时尽早到医院接受正规系统的治疗。
如何进行乳房自我检查
1.站立在镜子前,观察乳房,通常两侧乳房大小稍有不同,观察乳房大小的变化和两个乳头的改变,例如内陷、溢液以及皮肤皱褶或凹陷等。
2.靠近镜子观察,双手紧抱在头后,双手压头部,这种姿势有助于使癌更趋明显,注意双侧乳房的形状和外观有无改变,特别是乳房下分。
3.双手牢牢地放在下腰部,稍微向镜子前倾。压下双肩并使双肘向前。再次观察形状和外观的变化。
下一步检查,很多妇女在淋浴时进行,因为在潮湿易滑的皮肤上,手容易移动。
4.抬高左臂。用右手3或4个手指的掌面探查整个左乳房。手指围着乳房画圆圈移动,从边缘开始逐渐朝乳头移动。轻柔但要扪实在,注意有无异常肿块皮下增厚,保证整个乳房检查到,也要检查乳房和腋窝之间的区域。
5.轻轻挤左乳头,观察有无溢液(任何时候出现溢液,不管是否在乳房自我检查时发现,都应去看医生)。
抬高右臂,用左手对右乳房重复第4和第5步检查。
6.平卧,左肩下放一枕头或折叠毛巾,左臂过头。这种姿势乳房平坦,容易检查。右乳房也与上述姿势相同,保证两个乳房都得到检查。
妇女应每月按上述方法检查一次。对来月经的妇女最好在经期后2天或3天检查,因为此时乳房很少触痛或肿胀。绝经妇女可选择容易记住的任何一天,例如每月第一天。文/美中宜和