还记得我给大家讲的那个7岁男孩眩晕的故事吗?在这个孩子养育过程中,我有一个细节没有透露给大家,我把它留到了今天。其实就是今天的主题:请别剥夺了孩子爬行的权利。

从受精卵到幼儿成长的过程,其实就是一部生物进化史。爬行,既是生物进化中必经的一环,又是人类成长发育必不可少的阶段。它有着无可替代的作用:帮助幼儿内耳前庭和平衡能力的成长。

然而,现在很多孩子,已经没有爬的机会了。当他(她)成为小太阳,六个大人(爷爷奶奶,外公外婆、爸爸妈妈)不再舍得他(她)像小狗一样爬来爬去,直接让他站起来行走。然而这省掉的一环,往往需要孩子花费更多的时间,甚至是一辈子来偿还。

当然,儿童良性阵发性眩晕,有很多发病因素,包括偏头痛家族史,晕车家族史,等等。而前庭功能、平衡功能低下,是他们的共同薄弱环节。

确诊后,除了中重度眩晕要采取止晕止吐等对症措施外,我们医生能做的,就是补上这一课:前庭功能、平衡功能煅炼,医学术语叫“前庭习服训练”。

因此,儿童良性阵发性眩晕的治疗原则不外两条:一为去除诱因,如失眠、压力大、烈日下活动等等,少吃或不吃咖啡、巧克力、可乐。另一条就是“前庭习服训练”:如转身、旋转、太极拳、转椅、荡船、秋千、虎伏等徒手或器械运动。锻炼应注意:①应选择缓解期内开始作前庭习服和锻炼,眩晕发作期应卧床及用药治疗,不宜勉强作锻炼；②建立习服和锻炼均需从轻从简开始,逐渐增加运动量,一定要根据具体情况循序渐进,不能急于求成,过犹不及。

当然,导致儿童眩晕的疾病还有很多,比如前庭神经炎、中耳炎、耳毒性药物损伤甚至颞叶癫痫、颅内感染。但研究统计表明:外周性眩晕占70%左右,其中最主要的就是儿童良性阵发性眩晕,占外周性眩晕的一半左右。

大多数儿童良性阵发性眩晕患儿在十多岁以前会自愈。但是有一部分患儿尽管眩晕得到缓解,却出现偏头痛的症状。一些患儿给予抗偏头痛治疗后病情能好转,因此有的学者把它看成是偏头痛的异型。