长江商报消息湖北首例微创缝补，为新生儿打通封闭食道

本报讯（记者 刘迅 通讯员 聂文闻 阳历） 大冶90后小夫妻初为人父母，出生仅九天的女儿却是“螃蟹宝宝”，不停口吐白沫。本该“一路直通”到胃的食管，却先天长成了两截，远端还“改道”和气管相接。上周，武汉协和医院为仅9天的宝宝微创吻合闭锁的食道，这在湖北省尚属首例。

“螃蟹宝宝”食管闭锁生命危急

玲玲今年22岁，和丈夫一起在汉打工。自怀孕后，她便在家休息养胎，并给女儿取名“千寻”。

12月8日，在当地医生建议下，玲玲剖腹产下一6.2斤的女宝。一家人沉浸在喜悦时，奶奶发现孙女不停口吐白沫，像螃蟹吐泡泡。直到隔日中午，千寻呛了口水，满脸发青，一口气喘不上来，家人赶紧将其转往黄石妇幼。检查发现，千寻竟是传说中的“螃蟹宝宝”，即“先天性食管闭锁”，其食管是死胡同，和胃不连通。

紧急之下，宝宝被转到武汉协和医院小儿外科。检查发现，孩子“一路直通”到胃的食管长成了两截，下端和胃相连的一段“改道”和气管长到了一起。这样一来，牛奶到不了胃，胃液反流灼伤气管，肺部严重感染，气管的空气又充斥到胃，生命危急。

胸壁打“钥匙孔”通食道

因为全靠打点滴来摄取营养，孩子营养不良，还出现肺部感染，合并有先天性心脏病，情况危重。

17日，专家们冒险给千寻做了微创手术，在胸壁打2个3毫米、1个5毫米的“钥匙孔”，将连有摄像头的胸腔镜和相应手术器械伸入胸腔操作。通过药物、打气的方式，让新生儿快速、急促呼吸，既能保证供氧，又让肺部扩张，让专家有手术空间。麻醉科武庆平、周全军、董嗣炜等经验丰富的小儿麻醉专家全程盯守，花费3小时分离、修补食道和气管。

专家介绍，先天性食管闭锁属于消化道严重发育畸形，我国每年约有5000个食道闭锁患儿出生，但实际接受治疗的尚不足5%。微创手术能避免大损伤，但风险高、难度大，过去技术发展一直停滞不前，仅在少数儿童中心开展。

千寻是湖北首例接受胸腔镜食道闭锁手术的新生儿，目前恢复良好，几天后就能出院，回到妈妈的身边。

“螃蟹宝宝”正在接受治疗。本报记者 傅坚 通讯员 刘坤维 摄