进入冬季以来,腹泻、发烧等儿内科常见疾病开始发威,儿内科病房一床难求。泰山医学院附属医院儿内一科副主任,副主任医师,副教授李慧介绍,轮状病毒是小儿秋季腹泻的原因,今年仍呈现出发病晚的特点,因此虽然已经进入冬季,家长仍然需要加强护理,防止孩子感染轮状病毒腹泻不止。
轮状病毒潜伏1-3天,2岁以下孩子最易感染
“每年秋冬季节,小儿腹泻的发病率明显上升,从今年来看,这种腹泻仍呈现出流行的趋势。”李慧主任说,之所以孩子会腹泻不止,是因为感染了轮状病毒,每年9月份到次年的1月份都是秋冬季腹泻的流行季节,其中10月到12月是流行的高峰期。
由于5个月至2岁以下的孩子抵抗力较低,因此一旦感染轮状病毒就会导致腹泻不止,这个年龄段的孩子也成为秋冬季节腹泻的高发人群。另外,首次感染轮状病毒的孩子症状表现会更加严重。“和往年相比,今年轮状病毒的流行稍微晚了一些。轮状病毒的潜伏期很短,一般为一至三天,孩子一旦感染这种病毒,发病率特别高。
轮状病毒肠炎起病很急,初期常伴有上呼吸道感染的症状,比如咳嗽、流涕、咽部充血,半数患儿还会发热,有些患者病初1~2天会出现呕吐,随后出现腹泻,大便次数多,呈现黄色蛋花汤样稀水便,带有少许粘液,没有腥臭味。呕吐症状多数发生的病程的初期,一般不会超过三天,腹泻严重的出现脱水症状,如口渴明显、尿量减少,烦躁不安等。严重的常并发酸中毒及电解质紊乱。轮状病毒亦可侵犯多个脏器,导致全身多系统病变,如无热惊厥、心肌损害等。
感染病毒后高烧不退,很有可能会合并惊厥
“孩子感染轮状病毒后,在没有并发症的前提下,通过合理治疗,一般五至七天就能治愈。”李慧主任解释道,症状较轻的患儿通过吃药就能痊愈,但是症状表现严重的孩子就应该住院治疗。
如果前期治疗效果不佳,出现水电平衡紊乱的话就应该口服或者静脉补液进行治疗,起初使用抗病毒药物是一方面,做好护理合理饮食是另外一个重要方面,肠道微生态疗法,胃肠粘膜保护剂等避免进一步损伤。“如果孩子呕吐的话,可以使用止吐药物。”李慧主任补充道。
高烧不退的患儿很有可能会引发惊厥,还有极少数的患儿会合并脑炎。泰医附院儿内一科在治疗重症轮状病毒肠炎上,积极应对,及时对症处理,治愈不少重症患儿,得到家长的认可,社会认可程度越来越高。
轮状病毒可经呼吸道传播,别让孩子扎堆儿
李慧主任作为山东省新成立的感染消化学组的委员,在日常工作中对消化系统的疾病有所侧重,从医20多年来,对秋冬季节腹泻的治疗颇有心得,对这种疾病的认识也更加深刻。
“轮状病毒是一种传染性较强的病毒,并且传播途径也不单一。”李慧主任重申,粪口路径是主要的传播途径,病毒通过弄脏了的手、衣物等来传播,此外,呼吸系统也是轮状病毒传播的途径之一。
“到了秋冬季节,家长要保证好孩子的卫生,勤洗手防止病从口入,另外不要带孩子去人群密集的地方去,防止呼吸道疾病的同时也是提防轮状病毒。”李慧主任提醒道。
除了做到上述预防措施,李慧主任还建议家长加强护理,饮食要规律,通过这种方式来规避疾病的诱因。另外,还应该让孩子加强锻炼,增强机体免疫力。“体质较弱的孩子可以接种轮状病毒疫苗,做好预防。”李慧主任说。
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