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该不该马上要孩子 “ABCDX风险评估法”自测

重庆市某医院妇产科门诊前,女士们排队等待检查。孕前检查可以降低缺陷儿出生的风险

谁不想生出来的宝宝聪明又健康呢,可是由于种种原因,目前我市仍然有4%左右的宝宝一出生就有缺陷。那么,怎么样才能判断自己适不适合马上怀孕?针对这个问题,由市人口计生研究院专家团队首创的孕前优生健康检查“ABCDX风险评估法”已经应用于临床。

我国出生缺陷发生率在5.6%,我市新生儿出生缺陷率也高达4%左右,也就是说在重庆,每30分钟就有一个出生缺陷儿降生。比较常见的出生缺陷包括先天性心脏病、肢体畸形、泌尿生殖道畸形、唇裂、染色体异常等。导致出现缺陷儿的原因主要有父母自身健康状况不好、遗传性疾病、孕期不当服药、所处环境有害等方面。

在这些因素中,环境占大约10%,遗传因素占比约为25%,而孕妇的生理因素以及夫妻间原因不明的因素占65%。在孕妇的危险因素中,又以高龄孕妇比例加大、患病怀孕人数增加等影响大。而在男性中,又与长期酗酒、抽烟、服药有关。

风险人群分6类,看看你属于哪一类

记者了解到,“ABCDX风险评估法”根据风险因素和干预效果,将风险人群分为6类。

A类人群:吸烟、饮酒、吸毒;接触放射线、有机溶剂(如房屋装修、油漆、染发剂等)、重金属(铅、汞等)、农药等;工作/生活/经济压力大、人际关系紧张等。

建议:不需要医学干预,改变不良生活方式、规避有害环境因素即可正常怀孕。

B类人群:各种可治愈的急、慢性全身疾病(如结核等),各种可治愈的急、慢性妇产科疾病及生殖道感染(如阴道炎、盆腔炎);部分性传播疾病(如淋病,梅毒Ⅰ、Ⅱ期等)。

建议:目前有有效的医学治疗手段,通过治疗即可正常怀孕。

C类人群:难以治愈的常见慢性疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、癫痫、甲状腺疾病、慢性肾炎、肿瘤、乙型肝炎、精神心理疾患等。以及既往发生过不良妊娠结局,如早产、异位妊娠、葡萄胎等。

建议:难以治愈,但可控制疾病,在密切的医疗监测下可以妊娠。

D类人群:女方年龄超过35岁、遗传病患者、先天畸形患者、先天性或不明原因的智力低下患者等;有遗传病和其他出生缺陷家族史的夫妇;有自然流产、死胎死产、生育过出生缺陷儿、不明原因新生儿死亡史的夫妇等。

建议:孕期应做产前诊断。

X类人群:慢性疾病致母体重要器官功能障碍(如严重的心、肺、肝、肾功能不全者),以及严重的遗传性疾病患者。

建议:不宜妊娠。

U类人群:初步筛查是不能确定是否存在风险的人群,多数情况下为一般人群,但为排除小概率的风险情况,应进一步检查确诊。

建议:在初诊结果汇总后,暂无法做出明确的人群划分,需进一步检查。

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