本报记者 刘蓉 通讯员 朱慧颖 李晓兰
王女士一身疲惫地抱着才出生一天的宝宝来到厦门市第二医院口腔科,要求医生给她的孩子修剪舌系带。因为她听说孩子出生后不及时修剪舌系带,会影响孩子以后说话。专家拒绝了她的要求并提醒她,新生儿的舌运动主要是吮乳动作,而非发音动作,无需修整舌系带。
厦门市第二医院口腔科主任医师温红卫解释,舌系带是一种结缔组织,附着在舌腹中后部,将舌头连在口底且保持一定的活动性。宝宝会不会说、说多少、说的是快还是慢主要是由大脑发育决定的,同时受到宝宝性格、听力以及家庭环境的影响,舌系带不起任何作用。不少家长把孩子说话不利索的原因归罪到舌系带是错误的。实际上,一个舌系带短的孩子只要其他方面发育正常,到了学说话的年龄是一样会说话的,只是由于舌上抬受限,他发卷舌音可能会差一些,但这也不是绝对的。
温红卫说,临床上,有很多儿童尽管舌系带短,但卷舌音也可以发得很清晰,这是协调性和发音习惯的问题。对于有的家长在婴儿出生后进行预防性舌系带切开,他认为完全没有必要。因为孩子太小,手术中多半不能很好地配合医生。虽然术后舌系带延长了,但是舌下易遗留创面,也容易合并感染,使病情恶化。
他提醒家长,正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的,在舌的发育过程中,系带逐渐向舌根部退缩,正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带,只有少数发育不正常的儿童才出现舌系带过短。因此,婴幼儿舌系带过短不应立即认为不正常,最好观察到2岁以后,如果系带过短影响舌的前伸,妨碍语音清晰,一般可简单地把系带薄膜的前部剪开,不需要局部麻醉。如果系带发生纤维化,短而粗硬,即舌系带短缩,才应进行手术。因此,宝宝刚出生,不必急于剪舌系带,可以观察到2岁以后,但如果宝宝下前牙萌出后由于经常吸吮奶瓶或伸舌会导致舌系带部位形成溃疡经久不愈,这就必须行舌系带延长术了。